Apakah “Obamacare” Hanya Pajak?

Mengapa orang mengatakan bahwa reformasi layanan kesehatan - atau, Obamacare, jika Anda ingin menjadi partisan - adalah pajak, atau bahkan 'tidak ada apa pun kecuali pajak'? Apa yang mereka bicarakan? Dan bahkan jika itu adalah pajak, mengapa mereka sangat marah? Apakah pajak tidak berubah sepanjang waktu? Apakah yang baru itu kesepakatan besar?

Ok, tentukan pajak.

Pajak adalah uang yang diambil dari Anda oleh pemerintah untuk mendukung layanannya. Pajak dibayar untuk departemen pemadam kebakaran, jalan raya dan sebagian besar program pemerintah lainnya.

Apakah ini sesuai dengan definisi itu?

Sulit untuk bahkan meneliti masalah ini, mengingat banyaknya retorika partisan yang menyumbat internet. Jika Anda google "adalah obamacare pajak" (baik, sebenarnya, jika Anda hanya mulai google "adalah obama …" saran pertama yang akan Anda dapatkan adalah "adalah obama gay" dan "adalah obama seorang muslim," tetapi jangan berpikir tentang itu terlalu banyak), Anda akan mendapatkan banyak nama-panggilan dan posisi ekstrim dari kedua belah pihak.

Pada dasarnya, jawabannya adalah: ya, ada pajak yang terlibat. Undang-Undang Perawatan yang Terjangkau mencakup peningkatan 0,9 persen dari pajak pembayaran Medicare pada pendapatan yang lebih dari $ 200.000 untuk individu dan $ 250.000 untuk pasangan. Ini juga menciptakan apa yang dikenal sebagai pajak cukai - pajak cukai berfungsi seperti pajak penjualan, dalam hal itu biasanya dihitung sebagai persentase bisnis yang dilakukan - pada produsen jenis peralatan medis tertentu, serta fasilitas penyamakan dalam ruangan. Ada juga pajak yang dikenakan pada perusahaan asuransi, seperti pajak atas apa yang disebut rencana kesehatan "Cadillac". Rencana Cadillac adalah rencana kesehatan dengan biaya premium yang sangat tinggi dan deduksi rendah. Penanggung akan dikenakan pajak atas rencana ini, tetapi beberapa khawatir bahwa pajak ini akan mempengaruhi individu juga, karena perusahaan asuransi atau perusahaan membolos rencana Cadillac dan menawarkan paket dengan premi yang lebih rendah, tetapi deductible yang lebih tinggi.

Sistem baru ini akan memakan biaya lebih besar daripada yang sudah ada - Kantor Anggaran Kongres dan Komite Bersama tentang Perpajakan memperkirakan biayanya hanya di bawah $ 1,1 triliun dalam sepuluh tahun mendatang – jadi pajak perlu diperkenalkan untuk membayarnya.

Tetapi bukan itu yang membuat semua orang kesal

Yah, mungkin beberapa orang - seperti orang yang memiliki salon penyamakan indoor. Tetapi sebagian besar kegemparan adalah atas mandat individu. Mandat perorangan mengharuskan Anda untuk membeli setidaknya cakupan perawatan kesehatan esensial minimum untuk diri Anda sendiri.

Dan jika Anda tidak? Jika Anda tidak membelinya, Anda dikenai denda. Hukuman akan menjadi $ 95 pada tahun 2014, dan fase hingga $ 325 pada tahun 2015, akhirnya mencapai $ 695. Setidaknya, itu disebut penalti dalam undang-undang itu sendiri, tetapi bagian dari keputusan Mahkamah Agung baru-baru ini adalah hukumannya sama dengan pajak. Ada pengecualian untuk orang-orang berpenghasilan rendah dan kelompok agama, antara lain. Bagian dari pembenaran Hakim Agung Roberts untuk menyetujui bahwa pajak adalah pajak, dan bukan hukuman, adalah bahwa penelitian CBO mengharapkan empat juta orang per tahun akan membayar IRS biaya daripada membeli asuransi kesehatan. "Kami berharap Kongres akan terganggu oleh prospek itu jika perilaku tersebut melanggar hukum," tulis Roberts. “Kongres itu tampaknya menganggap kegagalan yang begitu luas untuk mematuhi mandat karena bisa ditolerir menunjukkan bahwa Kongres tidak berpikir itu menciptakan empat juta penjahat. Ini menunjukkan bahwa pembayaran tanggung jawab bersama hanya membebankan pajak kepada warga negara yang secara sah memilih untuk membayar sebagai pengganti membeli asuransi kesehatan. ”

Kedengarannya cukup cocok dengan definisi pajak.

Ok, jika itu adalah pajak baru, mengapa kita peduli?

Yah, untuk satu hal, orang-orang terus berkata: "Ini adalah pajak!" Tapi, bahkan jika mereka lupa untuk mengatakannya, itu berarti: "itu adalah peningkatan pajak" atau "itu menciptakan pajak baru." Tidak mungkin itu membuat akal untuk memanggil asuransi kesehatan merombak “pajak.” Ini adalah sistem yang tersebar luas yang mencakup kenaikan pajak dan perluasan manfaat.

Bagian yang membuat orang-orang begitu gusar dan terganggu dengan pajak ini adalah bahwa beberapa orang melihatnya sebagai kewenangan Kongres. Dapatkah Kongres membebani Anda saat Anda tidak melakukan sesuatu? Jika Anda tidak membeli asuransi kesehatan? Mahkamah Agung baru-baru ini memutuskan bahwa itu bukan suatu hal yang berlebihan, tetapi untuk banyak orang Amerika, juri masih ada.

Tetapi sisi lain dari pajak adalah manfaat. Perawatan kesehatan universal akan memiliki manfaat. Jadi, jika manfaat dan pajak tidak dapat dipisahkan, Anda harus membayar dengan cara tertentu untuk mendapatkan manfaat tersebut. Dalam hal ini, Anda membayar asuransi kesehatan, atau Anda membayar untuk tidak membayarnya (dalam bentuk pajak / penalti). Ada banyak sub-argumen tentang apakah itu akan berakhir menjadi lebih murah untuk membayar penalti, daripada membeli asuransi minimum yang dibutuhkan … tapi pada dasarnya terlalu dini untuk mengatakan berapa banyak rencana perawatan kesehatan yang minimal akan dikenakan biaya di bawah sistem baru ini, jadi ada tidak ada cara yang dapat diandalkan untuk menjalankan analisis biaya-manfaat tersebut. Namun, penting untuk diingat bahwa di bawah sistem ini, Anda mendapatkan beberapa manfaat dan Anda membayar sejumlah uang dengan cara apa pun. Anda dapat membayarnya dimuka (dan mendapatkan lebih banyak dari mereka), atau Anda dapat membayarnya sebagai pajak dan mendapatkan lebih sedikit.