Dewasa Muda dan ACA: Universitas Indiana Kosali Simon Memberikan Nomor

Di antara bagian yang paling populer dari Undang-Undang Perawatan Terjangkau yang baru-baru ini dijunjung adalah ketentuan di bawah 26: orang muda berusia antara 19 dan 25 tahun dapat tetap menggunakan asuransi kesehatan orang tua mereka, terlepas dari apakah mereka adalah pelajar. Mandat serupa telah ada di tingkat negara bagian selama bertahun-tahun, tetapi persyaratan mereka sangat bervariasi: beberapa mengharuskan orang muda untuk menjadi siswa penuh waktu, tidak menikah atau tinggal bersama dengan orang tua; dan kelayakan berakhir di mana saja antara usia 20 dan 26. ACA, yang bekerja dari tingkat federal, lebih luas dalam jangkauan dan memiliki potensi untuk memengaruhi lebih banyak orang dewasa muda.

Tapi apa sebenarnya yang telah ACA lakukan untuk anak muda? Sebuah penelitian baru-baru ini oleh Simon University, Kosya Simon, Yaa Akosa Antwi dan Asako Moriya menemukan bahwa ketentuan di bawah 26 telah meningkatkan cakupan secara signifikan melalui kebijakan orangtua, dan dengan demikian mengurangi ketidaknyamanan di antara kelompok usia tersebut. Kami duduk bersama Profesor Simon untuk membahas rincian penelitian, yang merupakan salah satu analisis komprehensif pertama efek ACA pada orang dewasa muda.

Penelitian: Pengaruh Kebijakan Federal untuk Memastikan Dewasa Muda

Penelitian: Studi IU membandingkan asuransi pada periode segera sebelum ketentuan itu disahkan menjadi undang-undang (Agustus 2008 hingga Februari 2010) hingga periode pasca-pengesahan (Maret hingga September 2010), serta periode pelaksanaan yang terhenti selama ketentuan itu diluncurkan. (Oktober 2010 dan seterusnya). Mereka juga membandingkan kelompok yang terkena (usia 19-25 tahun) dengan mereka yang lebih tua dan lebih muda.

Garis bawah: ACA memiliki dampak yang jelas pada bagaimana orang dewasa muda diasuransikan. Ketergantungan pada cakupan majikan orang tua meningkat sebesar 30%, dan asuransi tidak turun hampir 10%, rata-rata selama periode pelaksanaan yang terhuyung-huyung dibandingkan sebelum diberlakukannya.

Dari total peningkatan cakupan orang tua, sebagian besar yang tercakup adalah orang dewasa muda yang tidak diasuransikan sebelumnya, atau mereka yang sebelumnya menggunakan asuransi majikan mereka sendiri. Ada juga sejumlah besar yang sebelumnya membeli asuransi di pasar individu.

Perempuan dan 23 hingga 25 tahun lebih mungkin memperoleh cakupan di tempat pertama relatif terhadap laki-laki dan 19 hingga 22 tahun; kulit putih, yang tidak menikah, dan non-siswa lebih cenderung untuk pergi ke asuransi orang tua mereka dibandingkan dengan yang berkulit putih, yang menikah, dan siswa.

Prof-Talk: Kosali Simon Menjelaskan Penelitiannya

Investmentmatome: Pandu kami melalui cakupan yang bergantung - apa yang berbeda? Siapa yang diuntungkan, dan siapa yang kalah?

Simon Kosali:Sejauh menyangkut asuransi, semakin muda semakin baik. Mereka lebih sehat, mereka cenderung tidak memiliki kanker atau penyakit lainnya - orang muda lebih murah. Penanggung senang untuk menerima pelanggan baru ini, tetapi tentu saja mereka pun tidak bebas. Cakupan dependen mahal, dibandingkan dengan mengasuransikan hanya karyawan. Biaya tanggungan tambahan pada akhirnya adalah pada majikan dan karyawan.

NW: Siapa yang akan membayar biaya tambahan?

KS: Mungkin biaya akan diteruskan ke orang-orang yang memiliki rencana bergantung. Harus mudah untuk mengisolasi biaya hanya untuk grup itu, itu cukup terlihat.

NW: Tetapi secara nasional, premi dependen belum benar-benar naik setelah ACA, memilikinya?

KS: Mungkin pihak asuransi dan pemberi kerja menyesuaikan aspek lain dari rencana mereka untuk menjaga premi tetap sama - sulit untuk dikatakan. Tetapi mungkin juga bahwa perusahaan asuransi atau perusahaan dapat meningkatkan premi untuk menangani biaya yang lebih tinggi.

NW: Cakupan dependen jelas telah meningkat secara substansial. Tetapi apa saja beberapa efek yang tidak mendapat pembahasan lengkap?

KS: Asuransi berbasis perusahaan secara efektif adalah subsidi pajak. Pengusaha dapat membayar asuransi pra-pajak karyawan mereka, sedangkan jika Anda menerima gaji dan menggunakan uang itu untuk membeli asuransi Anda sendiri, itu akan menjadi pajak setelah pajak. Efek ini sering diabaikan dalam diskusi publik. Setiap kali kami memperluas asuransi kesehatan majikan, di margin itu adalah kesepakatan yang lebih baik untuk keluarga berpenghasilan lebih tinggi. Di sisi lain, mungkin ada transfer yang terjadi di dalam perusahaan di mana pekerja bergaji tinggi secara efektif menanggung lebih banyak biaya asuransi kesehatan di dalam perusahaan daripada pekerja yang dibayar lebih rendah.

NW: Dan adakah efek lain yang harus kita waspadai?

KS: Ada kemungkinan dampak sosial untuk tetap berada di asuransi orang tua. Orang muda mungkin menjadi kurang mandiri, dan itu dapat mengubah cara mereka berhubungan dengan orang tua mereka. Di sisi lain, orang muda dapat menjadi lebih mandiri karena mereka menemukan mereka dapat mengejar pilihan pengembangan karir lainnya daripada hanya mencari pekerjaan dengan tunjangan yang baik dari awal.

NW: Pikiran akhir apa pun?

KS: Penting untuk melihat bagaimana pemanfaatan layanan kesehatan dan kesehatan dari kohort ini terpengaruh: misalnya, orang dewasa muda sangat rentan terhadap depresi dan masalah kesehatan mental lainnya, yang tidak tercakup oleh asuransi bencana dan jelas mahal bagi mereka yang tidak diasuransikan. Kami berharap untuk melihat melalui perluasan asuransi ini bahwa kondisi tersebut menerima perawatan lebih dini dan lebih tepat, tetapi seberapa banyak yang terjadi masih merupakan pertanyaan terbuka.

NW: Terima kasih atas waktunya, dan untuk penelitian Anda.