Bagaimana Penderita Asma Harus Berbelanja untuk Asuransi Kesehatan

Kenali Lebih Jauh Terkait Asma, Sesak Napas dan Gejala Penyakit Paru Lainnya

Daftar Isi:

Sepertinya halaman ini mungkin sudah ketinggalan zaman.
Ketahui tipe rencana Anda
Pertimbangkan biaya di luar kantong
Tanyakan apakah obat dan dokter Anda tercakup
Tahu bagaimana tawar-menawar, dan dengan siapa

Sepertinya halaman ini mungkin sudah ketinggalan zaman.

Silakan kunjungi pusat kesehatan Investmentmatome untuk konten terbaru kami.

Orang dengan asma tahu apa itu penyakit yang mahal, jadi menghemat uang untuk obat-obatan dan layanan adalah penting. Ketika kondisi kronis seperti asma terlibat, menabung biasanya dimulai dengan asuransi kesehatan. Kabar baiknya adalah bahwa di bawah Undang-Undang Perawatan Terjangkau, Anda tidak bisa lagi ditolak asuransi karena Anda menderita asma. Namun, itu tidak berarti bahwa setiap obat dan layanan asma tercakup, jadi Anda harus memastikan Anda berbelanja dengan cerdas ketika menemukan asuransi kesehatan.

Ketahui tipe rencana Anda

Sebagian alasan mengapa asuransi kesehatan begitu membingungkan adalah karena ada begitu banyak jenis rencana. Setiap rencana asuransi juga dikategorikan ke dalam tingkatan logam (perunggu, perak, emas, platinum) berdasarkan cakupan dan biaya. Paket perunggu berharga paling murah tetapi Anda akan bertanggung jawab untuk membayar lebih banyak ketika Anda mengakses layanan medis, sedangkan dengan paket platinum Anda akan membayar paling depan tetapi kurang untuk layanan.

Ada tiga tipe dasar rencana asuransi: HMO (organisasi pemeliharaan kesehatan), EPO (organisasi penyedia eksklusif) dan PPO (organisasi penyedia pilihan). Perbedaan antara rencana sebagian besar dapat diringkas ke berapa banyak fleksibilitas yang Anda miliki sebagai pasien. HMO menawarkan fleksibilitas terkecil dengan biaya terendah, sementara PPO menawarkan fleksibilitas terbesar dengan biaya lebih besar.

Sebagai penderita asma, Anda mungkin menginginkan fleksibilitas yang memungkinkan Anda untuk menjaga ahli alergi atau pulmonolog terpercaya Anda. Di sisi lain, Anda mungkin ingin menjaga biaya premium seminimal mungkin sehingga Anda dapat lebih mudah membeli obat-obatan Anda. Sebelum membeli asuransi kesehatan, pastikan Anda tahu jenis paket apa yang paling sesuai dengan Anda dan anggaran Anda.

Pertimbangkan biaya di luar kantong

Saat Anda melihat rencana, pertimbangkan copayments dan premi terlebih dahulu. Premi, atau biaya reguler untuk membeli paket, akan memengaruhi Anda terlebih dahulu, jadi cobalah dan pilih paket sesuai anggaran Anda. Copays adalah bagian kunjungan Anda ke dokter, resep dan layanan lainnya. Kebanyakan penderita asma mengonsumsi obat pencegahan rutin, jadi faktorkan copay ke dalam anggaran Anda juga.

Biaya di luar kantong lainnya termasuk biaya deductible dan uncovered. Deductibles adalah jumlah yang harus Anda bayarkan untuk layanan tercakup dalam tahun tertentu sebelum perusahaan asuransi Anda membayar, dan biaya tidak terungkap adalah hal-hal yang Anda butuhkan sehingga asuransi Anda tidak akan membantu membayar. Misalnya, beberapa polis asuransi kesehatan mungkin tidak mencakup obat asma primer atau pertolongan Anda. Jika Anda memutuskan untuk tidak berganti obat, Anda akan bertanggung jawab atas obat sepanjang tahun tanpa bantuan. Di sisi lain, jika Anda bekerja dengan dokter Anda untuk beralih ke obat-obatan tertutup, Anda akan membayar copay dan setiap kali Anda melakukannya, itu akan mengarah pada deductible Anda.

Tanyakan apakah obat dan dokter Anda tercakup

Ketika Anda memutuskan antara opsi, informasi yang diberikan di depan mungkin tidak cukup untuk mengetahui mana yang paling baik untuk menutupi asma. Setelah Anda mempersempit rencana ke beberapa, Anda dapat menghubungi perusahaan asuransi untuk menanyakan apakah dokter Anda dan albuterol, Advair, Singulair, Flovent, dan obat-obatan lain tercakup dalam program ini. Jika Anda memiliki anggaran untuk premium yang tinggi, banyak di antaranya yang dapat dicakup, terutama jika Anda terbuka untuk menggunakan obat generik.

Tahu bagaimana tawar-menawar, dan dengan siapa

Bagaimana jika Anda pergi ke ruang gawat darurat untuk serangan asma dan terjebak dengan tagihan besar sebelum deductible Anda dipenuhi? Alih-alih tawar-menawar dengan perusahaan asuransi, tawar-menawar dengan rumah sakit atau pusat perawatan mendesak dengan bantuan perusahaan asuransi Anda. Jika Anda bersedia melakukan pembayaran atau membayar sejumlah tertentu secara tunai, mereka dapat menurunkan biaya untuk Anda. Agen asuransi yang baik dapat memberi Anda kiat tentang cara mendekati ini.

Jadi bagaimana jika Anda memiliki asuransi, dan satu-satunya obat yang dapat Anda gunakan tidak tercakup? Dokter Anda, yang mengenal Anda lebih baik daripada perusahaan asuransi Anda, mungkin dapat menulis surat yang menjelaskan mengapa Anda perlu memiliki obat tertentu. Jika Anda benar-benar tidak dapat mengambil apa pun karena efek samping atau toleransi, perusahaan asuransi terkadang akan mencakup obat atau layanan untuk Anda secara kondisional. Ini mungkin proses yang panjang dan Anda dan dokter Anda mungkin perlu memberikan bukti, tetapi itu bisa dilakukan.

Sumber Daya Asma Lainnya: