Bersiaplah untuk Reformasi: Perubahan Perawatan Kesehatan yang Mengengaruhimu Sekarang |
KINERJA PNS PADA MASA KEDARURATAN COVID-19
Meskipun kita sudah membicarakannya untuk waktu yang lama, pada akhirnya semuanya terjadi sangat tiba-tiba. Anda berkedip, dan ketika Anda membuka mata Anda, negara itu memiliki reformasi kesehatan.
Diskusi sangat tidak konsisten. Pertama ada opsi publik. Kemudian itu hilang, hanya muncul kembali, dan kemudian menghilang (untuk catatan, itu tidak berhasil). Bahkan jalan RUU akhirnya mengambil liar dan memutar, dengan DPR melewati RUU yang awalnya disetujui dan kemudian paket terpisah dari amandemen (disebut rekonsiliasi), yang masih perlu disetujui oleh Senat dengan mayoritas sederhana. Dan semuanya mungkin dicabut, jika GOP memiliki jalannya.
Meskipun pasti akan ada perselisihan hukum dalam beberapa bulan mendatang, sepertinya sebagian besar undang-undang ini di sini untuk tinggal. Berikut adalah beberapa perubahan besar yang terjadi saat ini:
Mandat Individu: Setiap orang (hampir) perlu memiliki asuransi atau membayar denda. Undang-undang baru memberi Anda waktu kurang dari empat tahun, hingga 2014, untuk menemukan beberapa sumber asuransi kesehatan. Jika tidak, Anda akan menghadapi pajak tambahan sebesar $ 95, atau 1% dari pendapatan rumah tangga Anda, mana saja yang lebih besar. Pajak meningkat selama dua tahun ke depan, tetapi akhirnya dibatasi maksimal $ 2.085 per keluarga.
Ada beberapa pengecualian, termasuk orang Indian Amerika dan orang-orang dengan keberatan agama. Selain itu, pemerintah mengizinkan individu tanpa cakupan masa tenggang tiga bulan sebelum mereka dikenai hukuman. Undang-undang juga memberikan pengecualian untuk rumah tangga di bawah ambang batas pengajuan pajak - $ 9.350 untuk individu dan $ 18.700 untuk pasangan di tahun 2009.
Pertukaran Asuransi: Orang-orang akan dapat berbelanja asuransi kesehatan pada tahun 2014. Don ' t seperti rencana yang ditawarkan perusahaan Anda seperti yang dimiliki tetangga Anda? Nah, Anda mungkin beruntung, karena pada tahun 2014, kemungkinan besar Anda akan dapat membandingkan harga dan manfaat dari perusahaan asuransi yang bersaing. Sekarang, undang-undang ini tidak berlaku selama empat tahun lagi, dan awalnya hanya akan terbuka bagi individu yang tidak memiliki cakupan "memadai" dan untuk bisnis dengan 100 atau lebih sedikit pekerja. Pada 2017, bagaimanapun, majikan dengan lebih dari 100 pekerja juga akan diizinkan untuk berpartisipasi dalam pertukaran.
Subsidi untuk Individu: Kredit pajak untuk rumah tangga yang lebih rendah dan beberapa rumah tangga berpenghasilan menengah. Berdasarkan undang-undang ini, pemerintah akan memberikan pajak kredit, pada skala geser, untuk orang-orang dengan pendapatan hingga empat kali tingkat kemiskinan ($ 88.200 untuk keluarga empat). Ini juga memberikan batasan berapa banyak keluarga di kelompok pendapatan terendah akan membayar premi rencana kesehatan mereka. Subsidi ini akan bertumbuh pada tingkat yang sama dengan kontribusi premi hingga 2019, di mana waktu pertumbuhan subsidi akan melambat.
Peraturan Asuransi: Mulai 90 hari sejak penandatanganan tagihan, Perusahaan asuransi tidak dapat menolak cakupan berdasarkan riwayat medis. Jika Anda ditolak untuk asuransi karena kondisi yang sudah ada sebelumnya, jangan putus asa. Hanya dalam 90 hari, Anda akan dapat mendaftar untuk kumpulan asuransi berisiko tinggi yang akan tersedia hingga 2014. Dalam waktu enam bulan, perusahaan asuransi swasta akan dilarang untuk menolak pertanggungan bagi kondisi medis anak yang sudah ada sebelumnya. Larangan untuk mengecualikan orang dengan kondisi yang sudah ada sebelumnya akan mencakup semua usia di tahun 2014.
Perubahan Besar Lain Datang dengan Cara Anda
Jadi bagaimana semua ini akan memengaruhi Anda, sekarang dan di masa mendatang? Banyak bagian dari reformasi tidak berlaku hingga 2014, tetapi jika Anda sudah diasuransikan oleh majikan Anda, Anda mungkin mulai melihat harga yang lebih tinggi pada premi, deductible dan pembayaran bersama. Sebagian besar tahap penyediaan layanan kesehatan selama beberapa tahun ke depan, tetapi Anda dapat bertaruh bahwa perusahaan asuransi akan segera mulai membuat perubahan harga. Premi untuk usaha kecil diharapkan naik rata-rata 15% pada tahun berikutnya.
Jika Anda mendapatkan asuransi kesehatan melalui majikan Anda, perhatikan bahwa beberapa perusahaan mungkin mulai menekan karyawan untuk menghentikan kebiasaan tidak sehat mereka. Dalam sebuah survei baru-baru ini oleh Hewitt Associates, hampir setengah dari pengusaha mengatakan mereka berencana untuk menggunakan hukuman keuangan bagi karyawan yang tidak berpartisipasi dalam program peningkatan kesehatan tertentu.
Sekarang kabar baik. Jika Anda adalah pemilik usaha kecil, Anda mungkin dapat menerima kredit pajak sebagai insentif untuk memberikan perlindungan kesehatan kepada karyawan Anda. Penurunan kredit karena perusahaan semakin besar dan benar-benar keluar jika perusahaan memiliki lebih dari 25 karyawan yang menghasilkan $ 50.000 atau lebih per tahun. Jika sebuah perusahaan gagal memberikan asuransi kesehatan yang murah, pada akhirnya akan menghadapi biaya besar yang tidak dapat dikurangkan.
Individu harus merencanakan untuk melihat beberapa perubahan pada tagihan pajak masa depan mereka, untuk lebih baik atau lebih buruk. Pada tahun 2013, individu yang menghasilkan lebih dari $ 200.000 dan pasangan yang menghasilkan lebih dari $ 250.000 per tahun akan melihat tambahan 0,9% Medicare surtax, dan tambahan 3,8% pajak Medicare pada setiap pendapatan yang belum diakui (seperti bunga, dividen dan capital gain). Dan jika Anda penyamak dalam ruangan, Anda mungkin ingin mulai mengurangi kunjungan Anda setelah bulan Juli, atau menghadapi pajak 10% baru ditambahkan ke tagihan Anda.
Jika Anda adalah pemilik bisnis kecil, Anda akan ingin untuk memberi perhatian khusus pada undang-undang. Pemilik usaha kecil mungkin dapat menerima kredit pajak sebagai insentif untuk memberikan jaminan kesehatan kepada karyawan mereka. Penurunan kredit karena perusahaan semakin besar dan benar-benar keluar jika perusahaan memiliki lebih dari 25 karyawan yang menghasilkan $ 50.000 atau lebih per tahun. Jika sebuah perusahaan gagal memberikan asuransi kesehatan yang murah, pada akhirnya akan menghadapi biaya besar yang tidak dapat dikurangkan.
Bahkan dengan asumsi bulan-bulan perdagangan kuda politik, perubahan besar dalam sistem perawatan kesehatan kita sedang dalam perjalanan. Mempercepat perincian legislasi akan memakan waktu, tetapi mempersiapkan perubahan besar hari ini dapat mengurangi kebingungan Anda di masa depan.