Klaim Asuransi Banjir Ditolak? Jangan Panik; Menarik
KLAIM Asuransi DITOLAK Kenapa?
Daftar Isi:
- Cara mengajukan banding atas klaim NFIP yang ditolak
- Langkah 1: Hubungi adjuster Anda
- Langkah 2: Hubungi pengawas adjuster
- Langkah 3: Hubungi perwakilan klaim perusahaan asuransi Anda
- Langkah 4: Jika langkah 1-3 JANGAN MENGELOLA MASALAH, hubungi FEMA
- Apa yang akan terjadi setelah pengajuan banding Anda
- Alasan klaim Anda dapat ditolak
Memiliki polis asuransi banjir adalah melegakan jika Anda menderita kerusakan air. Tetapi itu tidak menjamin bahwa masalah Anda telah berakhir, karena klaim Anda dapat dibayar rendah atau ditolak.
Jika Anda telah membaca kebijakan Anda secara menyeluruh dan yakin klaim Anda harus dicakup, ada baiknya mengajukan banding.
Jika Anda memiliki kebijakan Program Asuransi Banjir Nasional, Anda dapat mengajukan banding penolakan dengan Federal Emergency Management Agency, yang mengelola NFIP. Jika Anda memiliki kebijakan banjir pribadi, Anda akan mengajukan banding ke firma asuransi secara langsung.
Berikut ini cara memulai banding FEMA dan informasi lebih lanjut tentang mengapa klaim Anda dapat ditolak.
»LEBIH BANYAK: Memahami opsi asuransi banjir
Cara mengajukan banding atas klaim NFIP yang ditolak
Jika klaim banjir Anda ditolak, Anda akan menerima pemberitahuan dari firma asuransi yang mengelola kebijakan NFIP Anda. FEMA mendorong pemegang polis untuk mendiskusikan sengketa dengan perusahaan asuransi mereka terlebih dahulu. Selama proses banding, simpan catatan rinci dari setiap panggilan yang Anda lakukan kepada firma asuransi Anda, termasuk nama dan judul semua orang yang Anda ajak bicara, apa yang Anda bicarakan, serta tanggal dan waktu setiap percakapan.
Anda harus mengajukan banding Anda dalam waktu 60 hari sejak tanggal penolakan tertulis dari perusahaan asuransi.
Langkah 1: Hubungi adjuster Anda
Orang ini harus dapat menjelaskan mengapa klaim Anda ditolak atau bagaimana jumlah setelmen ditentukan.
Langkah 2: Hubungi pengawas adjuster
Jika adjuster Anda tidak dapat memberikan jawaban atau jawabannya tidak memuaskan, mintalah informasi kontak atasannya. Nyatakan kembali pertanyaan dan kekhawatiran Anda, secara tertulis jika memungkinkan.
Langkah 3: Hubungi perwakilan klaim perusahaan asuransi Anda
Jika pengawas tidak membantu, hubungi perwakilan klaim perusahaan asuransi Anda. Nyatakan kembali pertanyaan Anda dan jelaskan langkah-langkah yang telah Anda ambil. Agen Anda mungkin dapat menawarkan bantuan.
Langkah 4: Jika langkah 1-3 JANGAN MENGELOLA MASALAH, hubungi FEMA
Jika Anda orang yang disebutkan dalam kebijakan, Anda dapat mengirim FEMA surat tentang masalah tersebut. Jika Anda tidak, pemegang polis atau perwakilan hukum harus mengirim surat ke:
Federal Insurance and Mitigation Administration Administrator Asuransi Federal 1800 South Bell Street Arlington, VA 20598-3010
Surat itu harus mencakup: Brosur FEMA ini memiliki daftar dokumen yang dapat Anda gunakan untuk mendukung klaim Anda. Pertama, FEMA akan mengakui secara tertulis bahwa ia telah menerima permohonan Anda. Selanjutnya, ia akan meminta file klaim dari firma asuransi Anda. Mungkin juga meminta informasi lebih lanjut atau meminta agar properti Anda diperiksa lagi. Permintaan untuk informasi lebih lanjut kemungkinan akan memiliki tenggat waktu 14 hari. FEMA harus memberikan keputusan banding tertulis dalam 90 hari setelah menerima semua informasi yang diperlukan. Jika setuju dengan banding, FEMA akan memberi tahu Anda dan firma asuransi Anda dan merekomendasikan tindakan yang harus diambil oleh firma asuransi. Jika tidak setuju, FEMA akan menjelaskan mengapa secara detail. Jika banding menimbulkan pertanyaan baru atau mengungkapkan dokumentasi yang tidak Anda berikan kepada perusahaan asuransi Anda sebelum klaim ditolak, FEMA mungkin meminta Anda untuk mengirimkan informasi ini secara langsung ke perusahaan asuransi untuk mendapatkan pembayaran tambahan. Dalam beberapa kasus, firma asuransi Anda mungkin memiliki alasan yang sah untuk menolak klaim Anda - dan dalam kasus itu, mungkin tidak sebanding dengan waktu yang diperlukan untuk mengajukan banding. Anda berada di dalam periode tunggu 30 hari: Jika Anda membeli asuransi banjir mendadak dan mengalami kerusakan akibat banjir sebelum masa tunggu berakhir, asuransi tidak akan membantu Anda. Anda melewatkan bukti batas waktu pengajuan kerugian: Anda memiliki 60 hari dari waktu kerusakan untuk mengajukan klaim asuransi banjir. Tunggu lebih lama, meskipun Anda mengungsi, dan klaim Anda dapat ditolak. Terkadang tenggat waktu ini dihapuskan setelah bencana yang parah, tetapi tidak selalu. Ada gerakan bumi: Kerusakan akibat pergerakan bumi dikecualikan dari pembayaran asuransi banjir, bahkan jika bumi bergerak karena banjir. Jika perusahaan asuransi Anda menolak klaim Anda karena pengecualian ini, pertimbangkan untuk menyewa insinyur profesional berlisensi untuk menentukan penyebab pasti kerusakan. Pastikan insinyur memiliki pengalaman dengan kerusakan akibat banjir. Jika dia menentukan kerusakan disebabkan oleh tekanan hidrostatik, yang biasanya tertutup, daripada gerakan tanah, kirimkan temuan di banding Anda. Anda memiliki kerusakan yang sudah ada sebelumnya: Jika kerusakan air terbatas di rumah Anda, dapat dicegah - seperti kebocoran air yang lambat - atau terjadi sebelum Anda diasuransikan, itu umumnya dikecualikan dari kebijakan asuransi banjir NFIP. Anda memiliki kerusakan ruang bawah tanah yang tidak tercakup: Kebijakan NFIP menyediakan beberapa cakupan untuk area basement, tetapi terbatas dan seringkali tidak termasuk isi dari perbaikan basement atau ruang bawah tanah yang telah selesai. Lebih dari Investmentmatome tentang asuransi banjir
Apa yang akan terjadi setelah pengajuan banding Anda
Alasan klaim Anda dapat ditolak
