5 Dokumen untuk Selalu Berguna Setiap Kali Anda Mendapatkan Tagihan Medis

Beberapa hal lebih buruk daripada menderita penyakit serius atau cedera - tetapi setelahnya keuangan bisa mendekati. Menerima tagihan besar setelah layanan medis saat Anda mencoba memulihkan hanya menambah stres dari peristiwa serius semacam itu.

Kebanyakan orang Amerika bingung dengan tagihan medis, menurut penelitian Investmentmatome. Terlebih lagi, setidaknya setengah dari tagihan medis memiliki kesalahan, yang hanya berkontribusi pada kebingungan.

Yang sedikit diketahui konsumen adalah bahwa tagihan medis selalu dapat dinegosiasikan - hanya membutuhkan sedikit waktu dan usaha. Negotiating dan spotting errors adalah keterampilan yang dapat Anda pelajari, tetapi pertama-tama, Anda harus dipersenjatai dengan semua dokumen yang tepat. Inilah yang Anda butuhkan sebelum mulai mencoba mengurangi tagihan medis itu.

Pernyataan Barang

Sebagian besar waktu, tagihan medis datang sebagai pernyataan ringkasan dengan satu lump sum jatuh tempo, bukan sebagai daftar muatan terinci. Meskipun ringkasan tagihan bisa jauh lebih tidak menakutkan pada pandangan pertama daripada halaman biaya, itu tidak baik bagi konsumen yang cerdas. Untuk memastikan tagihan tagihan Anda benar, Anda perlu pernyataan yang mencantumkan setiap obat, prosedur, dan layanan.

"Pastikan Anda mendapatkan pernyataan yang diperinci hal pertama," kata Beth Morgan, presiden Medical Bill Consultants, LLC, yang juga dikenal sebagai Medical Bill Detective. Dia adalah penasihat penagihan medis profesional yang membantu orang menghemat uang untuk tagihan perawatan kesehatan. Sebagian besar tagihan rumah sakit menunjukkan tanggal Anda menerima perawatan, apa yang dibayar oleh perusahaan asuransi dan apa yang Anda utang, kata Morgan, tetapi mereka sering kali meninggalkan layanan mana yang harus Anda bayar.

“Anda perlu rincian tagihan itu sebelum Anda dapat melakukan apa saja dengannya,” kata Morgan. “Mereka berkewajiban untuk memberikannya kepada Anda atas permintaan.” Setelah Anda memiliki pernyataan terperinci itu, Anda dapat memastikan bahwa Anda telah ditagih dengan benar.

Rekam medis

Beberapa alasan terpenting untuk menyimpan catatan medis Anda adalah finansial. Karena tagihan medis dibuat langsung dari rekam medis, meminta mereka untuk melihat apa yang digunakan oleh pengkodean profesional untuk membenarkan biaya Anda.

“Menyimpan catatan medis memberikan jendela penting ke masa lalu,” kata Claire Freeman, penasihat utama Compass Co-Pay, divisi dari Penagihan Medis Berkualitas Pertama, Inc. Organisasinya membantu penyedia layanan kesehatan menghilangkan kesalahan dalam penagihan.

Jendela itu harus secara akurat mencerminkan seluruh pertemuan Anda dengan rumah sakit atau penyedia perawatan, yang menyamakan bidang permainan. Setelah semua, itu adil bahwa Anda harus memiliki informasi yang sama ketika membaca tagihan Anda sebagai staf pengodean ketika membuatnya. “Sebagai dasar untuk semua biaya perawatan kesehatan Anda, Anda harus selalu meminta salinan untuk file Anda,” tambah Freeman.

Polis asuransi

Selain memeriksa ketepatan tagihan Anda, Anda harus memastikan pertanggungan asuransi yang tepat untuk acara medis apa pun. Untuk melakukan ini, Anda perlu mengetahui dasar-dasar polis asuransi kesehatan Anda.

"Sangat berharga meluangkan waktu untuk mengetahui rencana Anda," kata Morgan. Ini termasuk deductible Anda, co-pay dan layanan apa saja yang tidak tercakup oleh rencana Anda, tambahnya.

Jika Anda tidak yakin di mana ringkasan kebijakan asuransi Anda, buka online untuk melihatnya di portal pelanggan perusahaan asuransi Anda. Jika Anda tidak dapat menemukannya di sana, hubungi saluran layanan pelanggan perusahaan asuransi. Mereka harus memberikan dokumen ini ketika Anda mendaftar untuk kebijakan dan kapan pun Anda memintanya.

Penjelasan Asuransi Manfaat

Kebijakan ini hanya setengah dari dokumentasi asuransi kesehatan yang Anda perlukan. Anda juga ingin mendapatkan penjelasan tentang manfaat, atau EOB, untuk tagihan medis. Dokumen ini dipasok oleh firma asuransi kesehatan Anda menguraikan apa tuduhannya dan berapa banyak perusahaan yang setuju untuk membayar.

Sama seperti Anda memeriksa tagihan medis untuk memastikan biayanya sudah benar, Anda harus menganalisis EOB untuk perlindungan asuransi yang tepat. "Kebanyakan pasien terintimidasi ketika saya pertama kali menyebutkan audit EOB atau pemahaman coding, tetapi pasien pada akhirnya bertanggung jawab untuk memastikan penagihan dan cakupannya benar," kata Freeman.

Notes

Berbekal keempat dokumen ini, Anda bisa mulai membandingkannya. Sekarang Anda ingin membuat catatan, baik di atas kertas atau secara elektronik.

Melacak apa pun yang tidak Anda pahami atau tidak ingat dari rekam medis, dan tagihan apa pun yang tidak berbaris pada tagihan. Juga catat biaya apa pun yang tidak dijamin oleh asuransi Anda yang menurut Anda seharusnya ada. Setelah Anda menyusun catatan, Anda dapat mencari apa pun yang tidak Anda pahami dan beralih ke memeriksa tagihan untuk kesalahan dan bernegosiasi, jika perlu.

Ingatlah untuk menjaga sistem pencatatan ini selama proses negosiasi, kata Morgan. "Penting untuk melacak setiap panggilan yang Anda lakukan," tambahnya. Perhatikan waktu dan tanggal panggilan, nama orang yang Anda ajak bicara dan nomor referensi panggilan. Tindak lanjuti setiap dua minggu dan tetap gigih - Anda akan berterima kasih kepada Anda nanti.

Dokter dan foto pasien melalui Shutterstock.

Artikel ini awalnya muncul di Berita AS.