6 Cara Menurunkan RUU Medis Besar-besaran

Prospek tagihan medis yang keterlaluan bukanlah yang pertama kali terlintas dalam pikiran ketika Anda sakit atau terluka. Pemulihan adalah prioritas utama. Meskipun banyak orang berpikir bahwa tidak ada yang dapat mereka lakukan dengan tagihan medis yang terlalu tinggi, itu tidak benar.

Cara Menangkap Kesalahan Mahal pada Tagihan Medis Anda

Ini bukan hanya masalah penawaran dan permintaan, atau biaya tetap. Rumah sakit dapat dan memungut biaya apa pun yang mereka inginkan. Tentu saja, mereka terkadang membuat kesepakatan dengan perusahaan asuransi untuk memangkas biaya bagi pemegang polis, tetapi bahkan dengan asuransi, harga sangat bervariasi antara rumah sakit untuk layanan yang sama. Rumah sakit paling mahal untuk layanan tertentu sering dikenakan biaya 30 kali lebih banyak daripada alternatif termurah.

Selain itu, sebanyak 80% dari tagihan medis besar memiliki kesalahan yang mengakibatkan kelebihan biaya, dan sebanyak 50% dari pemeriksaan medis tidak diperlukan. Angka-angka itu mungkin tampak suram, tetapi itu berarti satu hal: harga untuk tagihan awal Anda tidak harus menjadi biaya yang Anda bayar. Tidak menyenangkan untuk memeriksa tagihan medis, tetapi jika Anda melakukannya, Anda akan memiliki peluang bagus untuk menurunkannya dan menghemat uang. Inilah cara melakukannya dengan benar.

Mintalah Tag Barang

Jangan pernah membayar tagihan medis yang datang sebagai pernyataan lump sum. Jika Anda menerima tagihan seperti itu, mintalah rumah sakit untuk mengirimi Anda pernyataan yang diperinci. Beberapa perusahaan asuransi tidak memerlukan tagihan yang diperinci jika jumlahnya kurang dari sekitar $ 10.000, tetapi Anda harus.

Verifikasi Identifikasi Informasi

Kesalahan umum seperti nama yang salah eja, alamat salah atau nomor Jaminan Sosial atau nomor polis asuransi yang salah dapat menyebabkan perusahaan asuransi Anda menolak seluruh klaim. Tergantung pada cakupan Anda dan status deduksi Anda, penolakan klaim Anda bisa menjadi satu-satunya alasan tagihan Anda begitu tinggi. Jika Anda mendapatkan tagihan yang salah mengidentifikasi informasi, hubungi rumah sakit atau perusahaan asuransi untuk memperbaiki kesalahan dan jelaskan bahwa Anda tidak akan membayar sampai informasi tersebut benar pada tagihan. Kemudian, minta perusahaan asuransi untuk memproses kembali klaim tersebut.

Periksa Kesalahan Umum

Anda tidak perlu menjadi profesional untuk melihat banyak kesalahan penagihan. Pertama, periksa tagihan untuk biaya aneh dan tagihan duplikat, dua kesalahan paling umum. Tuduhan aneh dapat merupakan sesuatu yang sederhana, seperti sikat gigi atau Tylenol, yang biaya rumah sakitnya telah ratusan dolar. Periksa alat perbandingan harga di Internet untuk biaya rata-rata untuk layanan yang telah Anda tagih.

Obat-obatan harus terdaftar berdasarkan nama, bersama dengan kode tagihan. Pesanan obat sering dibatalkan atau tidak pernah diisi dan catatan pasien tidak diperbaiki untuk mencerminkan itu, yang dapat mengakibatkan biaya untuk obat yang tidak diambil pasien. Pindai obat yang terdaftar untuk memastikan Anda mengambil semuanya. Sumber kesalahan umum lainnya adalah biaya kamar. Ruang operasi sering ditagih setiap menit, jadi jika Anda tidak yakin tentang berapa lama Anda habiskan di ruangan itu, periksa biaya anestesi Anda, yang harus menunjukkan waktu mulai dan akhir di bawah anestesi. Juga, jika Anda bermalam dan berbagi kamar, pastikan tagihan Anda tidak mencantumkan ruang pribadi.

Bandingkan Tagihan Anda dengan Pernyataan Asuransi Anda

Sekitar saat Anda menerima tagihan rumah sakit Anda, perusahaan asuransi Anda harus mengirimkan pernyataan Penjelasan tentang Manfaat (EOB) kepada Anda. Minta agar ringkasan kebijakan asuransi kesehatan Anda berguna ketika Anda membuka EOB Anda sehingga Anda dapat membandingkan baris demi baris. Kesalahan tertentu yang tercantum di atas, seperti duplikat dan perlengkapan mandi yang terlalu mahal, mungkin telah ditolak seluruhnya oleh perusahaan asuransi Anda.

Cara Melawan Kembali Terhadap RUU E.R. yang Memalukan

Bergantung pada pertanggungan Anda, perusahaan asuransi Anda mungkin juga menolak bagian tertentu dari tagihan jika mereka dikodekan dengan cara yang salah. Jika perusahaan asuransi Anda tidak mencakup sesuatu yang seharusnya didasarkan pada kebijakan Anda, catat itu. Setelah menyisir dokumen Anda dan membuat catatan tentang sesuatu yang mencurigakan, Anda siap bernegosiasi.

Sekarang saatnya untuk bernegosiasi

Hubungi rumah sakit dulu. Bergantung pada sifat kesalahan, staf penagihan mungkin bersedia menyesuaikan biaya dan mengirimkan kembali klaim ke perusahaan asuransi Anda. Jika mereka tidak mau membicarakan hal ini melalui telepon, buat janji untuk berbicara dengan mereka secara langsung sesegera mungkin. Selalu tanyakan kepada staf penagihan apakah ada cara untuk mendapatkan diskon pada tagihan Anda, jika Anda membayar tunai misalnya. Bagaimanapun, Anda perlu menghubungi perusahaan asuransi Anda selanjutnya.

Jika rumah sakit tidak mau memperbaiki kesalahan tertentu, nyalakan kekhawatiran Anda dengan penyedia asuransi Anda, karena ini dapat menurunkan jumlah pembayaran mereka untuk membantu Anda memperbaiki kesalahan. Tergantung pada kesediaan rumah sakit dan perusahaan asuransi untuk memperbaiki kesalahan, Anda mungkin dapat berhenti di sini. Jika tidak, Anda mungkin ingin mengajukan banding ke perusahaan asuransi Anda.

Dapatkan Bantuan Profesional

Jika Anda memiliki sedikit atau tidak ada keberuntungan yang menurunkan tagihan Anda melalui negosiasi yang wajar, dapatkan bantuan profesional dengan menyewa seorang pengacara penagihan medis yang dapat menegosiasikan biaya yang lebih rendah. Para pendukung ini tahu seluk beluk penagihan medis, dan dapat memahami semua kode dan jargon pada dokumen Anda. Biasanya mereka mengenakan biaya berdasarkan persentase penghematan, jadi Anda masih akan mendapatkan potongan harga jika mereka hanya menemukan sedikit tabungan.

Foto dokter melalui Shutterstock.

Dari The Fiscal Times:

30 Persen dari 'Pensiunan' Akan Kembali ke Angkatan Kerja

9 Makanan yang Tidak Anda Pikirkan Anda Bisa Memanggang

10 Makanan Cepat Saji Sehat