Ini ‘Obamacare’ Enrolment Time 2018. Inilah Yang Harus Diketahui

Pendaftaran terbuka untuk 2018 rencana kesehatan individu melalui Undang-Undang Perawatan Terjangkau ada di tangan kita. Jika Anda belum pernah mendengar, proses tahun ini akan sedikit berbeda - dimulai dengan fakta bahwa pendaftaran nasional berakhir beberapa minggu lebih awal dari sebelumnya.

Inilah yang perlu diketahui jika Anda perlu meliput melalui ACA, juga disebut sebagai Obamacare.

Fakta cepat tentang asuransi kesehatan dan pendaftaran terbuka

• Ini adalah satu-satunya waktu untuk memilih atau mengubah rencana asuransi kesehatan Anda untuk tahun depan, kecuali Anda memiliki acara kehidupan yang memenuhi syarat yang memungkinkan Anda mengubah cakupan di pertengahan tahun.
• Pendaftaran terbuka nasional adalah 1 November hingga 15 Desember - setengah sepanjang tahun lalu - bagi siapa saja yang membeli rencana kesehatan perorangan melalui pasar federal, melalui broker atau langsung dari perusahaan asuransi. Jika negara Anda memiliki pasar sendiri, Anda mungkin memiliki lebih banyak waktu.
• Asuransi kesehatan masih diwajibkan oleh hukum, mandat individu Affordable Care Act. Jika Anda pergi tanpa, Anda bisa menghadapi hukuman pajak. Untuk 2017, denda adalah $ 695 per orang dewasa dan $ 347,50 per anak, atau 2,5 persen dari pendapatan rumah tangga tahunan selama ambang pengajuan federal - mana yang lebih besar. Hukuman dijadwalkan meningkat dengan inflasi, tetapi jumlah yang tepat untuk 2018 belum diumumkan.
• Hanya orang yang membeli melalui healthcare.gov atau pertukaran negara yang dapat menerima subsidi pajak untuk menurunkan biaya. Namun, Anda dapat berbelanja dan membandingkan rencana dalam berbagai cara: secara pribadi dengan navigator atau broker, atau di situs web lain yang memudahkan pembandingan.
• Bagi mereka yang mendapatkan asuransi kesehatan di tempat lain, Anda periode pendaftaran terbuka (jika ada) kemungkinan berbeda. Sebagian besar orang Amerika (82 persen pada tahun 2016) mendapatkan asuransi kesehatan dari majikan, Medicare atau Medicaid, menurut Kaiser Family Foundation.

Tentang subsidi pajak itu …

Subsidi pembagian biaya adalah pembayaran pemerintah kepada perusahaan asuransi yang mengurangi biaya luar bayar bagi orang Amerika berpenghasilan rendah dengan rencana ACA tertentu. Dana federal untuk subsidi ini baru saja dipotong, dan tanpa mereka, perusahaan asuransi mengatakan mereka akan menaikkan premi.

Tetapi pihak asuransi masih harus menyediakan pembagian biaya yang lebih rendah kepada keluarga berpenghasilan rendah. Itu berarti konsumen yang memenuhi syarat untuk subsidi masih akan menerima mereka - pada tahun 2018, setidaknya.

Jangan melewatkan pendaftaran terbuka sama sekali

Jika Anda sudah memiliki rencana ACA dan lewati pendaftaran terbuka:

• Jika rencana Anda tersedia tahun depan, Anda akan didaftarkan kembali secara otomatis.
• Jika rencana Anda dihentikan untuk 2018, Anda akan secara otomatis terdaftar dalam paket lain.

Karena opsi dan harga rencana kesehatan berubah setiap tahun, rencana yang Anda miliki sekarang mungkin tidak lagi menjadi yang termurah atau terbaik untuk Anda - terutama di tahun ketidakpastian ini. Jika Anda terdaftar secara otomatis dalam rencana yang berbeda, dokter dan obat Anda mungkin tidak tercakup dengan cara yang sama (atau sama sekali), dan harganya kemungkinan akan berbeda.

“Untuk membuat pilihan terbaik, sisihkan waktu untuk berbelanja secara aktif untuk rencana asuransi kesehatan Anda,” kata Michael Levin, CEO dan pendiri Vericred, perusahaan layanan data perawatan kesehatan. "Melakukannya dapat menghemat uang dan membantu [Anda] membuat pilihan yang lebih baik."

Dua cara untuk mendapatkan bantuan

Pendanaan federal untuk navigator Affordable Care Act, yang membantu konsumen memilih rencana, telah dipotong, sehingga akan ada lebih sedikit dari navigator ini tersedia di banyak negara tahun ini. Itu tidak berarti Anda kurang beruntung; banyak negara mendanai navigator mereka sendiri dan tidak akan melihat pengurangan.

Tetapi navigator hanya dapat memberikan informasi yang sudah ada di situs web pertukaran, kata Susan Combs, CEO Combs & Company dan broker asuransi yang diberi lisensi untuk menjual rencana ACA.

"Broker, tidak seperti navigator, adalah profesional asuransi berlisensi dan mampu memberikan pendapat dan saran tentang operator dan rencana," kata Combs. Anda dapat menggunakan halaman bantuan Healthcare.gov untuk menemukan pialang atau navigator di dekat Anda.

Kiat untuk belanja

Hal terpenting yang harus dilakukan rencana Anda adalah menutup dokter dan obat-obatan Anda, serta layanan yang Anda gunakan secara teratur. Untuk memastikan itulah masalahnya:

• Pastikan Anda mengetahui pembayaran pinjaman, coinsurance, dan deductible Anda.
• Periksa ringkasan manfaat atau melalui telepon dengan firma asuransi bahwa dokter Anda ada dalam jaringan rencana.
• Konfirmasikan dengan perusahaan asuransi di telepon atau dalam ringkasan manfaat yang mencakup layanan dan perawatan khas yang Anda gunakan.

Untuk mempermudah berbelanja, Levin menyarankan hal-hal berikut:

• Cari online untuk situs perbandingan asuransi kesehatan. Yang baik dapat menunjukkan apakah dokter Anda berpartisipasi dalam setiap rencana dan apakah obat Anda tercakup.
• Perhatikan apakah deductible berlaku sebelum asuransi membayar untuk layanan yang Anda gunakan. Dua rencana mungkin terlihat serupa, tetapi dalam satu kasus mungkin tidak ada pengurangan untuk menemui dokter perawatan primer Anda, sementara di tempat lain bisa jadi biayanya.
• Jangan anggap Anda tidak memenuhi syarat untuk mendapat subsidi; periksa Healthcare.gov atau pertukaran negara Anda untuk memastikan.