Bedah Caesar Tingkat: Apa yang Harus Anda Ketahui

Tidak ada tekanan! Anda hanya membuat keputusan besar pertama Anda sebagai orang tua - memilih praktisi yang tepat dan rumah sakit yang tepat untuk kelahiran bayi Anda. Mungkin dokter perawatan primer Anda telah merekomendasikan dokter kebidanan. Mungkin Anda ingin mengikuti latihan OB / GYN yang digunakan teman Anda, atau bidan yang melahirkan bayi saudara Anda tahun lalu. Mungkin Anda menyukai ginekolog biasa Anda, dan ia juga seorang dokter kandungan, sehingga Anda berencana untuk tetap bersamanya dan rumah sakit di mana ia memiliki hak istimewa.

Atau mungkin Anda lebih nyaman membuat keputusan berdasarkan statistik, seperti persentase kelahiran caesar di rumah sakit pilihan Anda dibandingkan dengan tingkat caesar di rumah sakit lain di wilayah tersebut. Jika Anda beruntung, Anda bahkan akan dapat menemukan tingkat caesar untuk dokter kandungan tertentu.

Berapakah tingkat C-section yang normal?

Tingkat bedah caesar secara keseluruhan di Amerika Serikat adalah 32.8% pada tahun 2012, peningkatan dramatis dari tingkat keseluruhan 5% pada tahun 1970 dan lebih dari dua kali Organisasi Kesehatan Dunia tingkat rekomendasi 15%. WHO melanjutkan dengan mengatakan bahwa tingkat bedah caesar yang lebih tinggi "belum menunjukkan manfaat tambahan untuk ibu atau bayinya," dan sebenarnya bisa berbahaya.

Di Amerika Serikat, beberapa penelitian menunjukkan bahwa perempuan berkulit hitam dan perempuan berpenghasilan rendah lebih mungkin untuk menjalani operasi caesar, sementara tingkat pendidikan yang lebih tinggi dan bentuk-bentuk privilese lain membantu beberapa wanita menghindari operasi caesar yang tidak perlu. Tetapi ada bukti yang saling bertentangan bahwa “penggunaan prosedur medis yang berlebihan sering terjadi ketika penyedia layanan yakin akan pembayaran,” yang dapat menyebabkan tingkat yang lebih tinggi dari sesar yang tidak perlu secara medis di antara wanita berpenghasilan tinggi dan wanita kulit putih, menurut artikel 2012 oleh sosiolog di Universitas dari Arizona.

Perlu diingat bahwa beberapa kelahiran caesar diminta oleh ibu, tetapi masih ada banyak wanita yang menjalani operasi perut besar apakah mereka suka atau tidak. Terkadang sesar diperlukan secara medis. Mungkin ada masalah dengan plasenta, atau kepala bayi mungkin terlalu besar untuk melewati panggul ibu, misalnya. Tetapi banyak bedah caesar dapat dihindari. Penyebab sesar yang tidak perlu diperdebatkan secara panas, tetapi beberapa orang berpikir bahwa penyebabnya sering merupakan intervensi umum seperti menginduksi persalinan, atau pemberian epidural tanpa juga memberikan obat pitocin untuk merangsang kontraksi.

Departemen Kesehatan dan Layanan Kemanusiaan telah menetapkan tujuan untuk mengurangi tingkat caesar untuk wanita berisiko rendah sebesar 10% pada tahun 2020, tetapi sementara itu, itu adalah setiap wanita untuk dirinya sendiri.

Untungnya, relatif mudah untuk menemukan statistik caesar di negara bagian Anda, dan dari sana Anda dapat mencari rumah sakit di bagian bawah kisaran.

Meskipun ada berbagai situs nirlaba yang mengumpulkan statistik caesar oleh rumah sakit, Anda sebaiknya pergi langsung ke sumbernya. Departemen kesehatan negara secara rutin melacak jumlah kelahiran caesar yang dilakukan di setiap rumah sakit dan membuat data ini tersedia bagi publik secara online. Misalnya, Kantor Perencanaan dan Pengembangan Kesehatan Negara Bagian California menyediakan statistik tentang jumlah kelahiran total yang dilakukan di setiap rumah sakit dan berapa banyak di antaranya adalah kelahiran caesar. Jika Anda adalah ibu kedua kalinya yang mengharapkan kelahiran normal setelah menjalani operasi caesar, banyak situs negara juga memberikan informasi tentang Kelahiran Vagina Setelah Operasi Caesar, atau VBAC.

Diintimidasi oleh file PDF yang sangat besar di situs web pemerintah? Rumah sakit yang menyediakan pertanyaan bidang perawatan bersalin tentang hal ini sepanjang waktu. Tanyakan kepada dokter Anda atau administrator bangsal bersalin rumah sakit untuk statistik, dan bicarakan dengan dokter Anda tentang pendekatannya.

Apa yang terbaik untuk Anda dan bayi Anda?

Inilah yang benar-benar datang. Apakah Anda mempercayai dokter Anda untuk membuat keputusan terbaik untuk Anda dan bayi Anda? Apakah Anda mempercayai rumah sakit untuk mendukung dokter Anda dalam membuat panggilan yang benar? Sulit untuk mendapatkan angka caesar untuk dokter tertentu, tetapi beberapa negara bagian mempertahankan data yang sangat halus, seperti database yang melacak tingkat caesar untuk dokter di Virginia.

Tetapi statistik hanya akan membuat Anda sejauh ini. Penelitian Anda benar-benar hanya persiapan untuk percakapan penting yang Anda miliki dengan dokter Anda. Tanyakan padanya apakah dia melakukan operasi caesar sendiri, atau apakah bedah caesar dilakukan oleh dokter cadangan. Tanyakan padanya bagaimana dia memutuskan apakah bedah caesar diperlukan.

Anda mungkin berharap untuk melahirkan secara normal, tetapi Anda tidak tertarik pada kepahlawanan dan Anda merasa nyaman dengan gagasan bedah caesar jika itu dibenarkan. Dalam hal ini, Anda tidak menginginkan dokter yang akan menunda operasi caesar hingga saat-saat terakhir. Mungkin Anda khawatir tentang efek anestesi umum pada bayi, jadi Anda ingin seorang dokter yang akan melakukan operasi caesar hanya dengan epidural. Atau mungkin Anda ingin menghindari tinggal lebih lama di rumah sakit setelah melahirkan, jadi Anda ingin seorang dokter yang akan melakukan semua yang ia bisa untuk membantu Anda melahirkan secara normal.

Jangan mengabaikan statistik, tetapi jangan berhenti di situ juga. Pada akhirnya Anda mencari pengaturan dan petugas kelahiran yang akan memberi Anda kesempatan maksimal untuk membawa bayi Anda ke dunia dengan aman dan dengan stres minimum.

Gambar ibu dan bayinya melalui Shutterstock.