Studi Kesehatan Menemukan Medicare Mendapat Diskon 73% untuk Tagihan Rumah Sakit

Keluarga di seluruh negeri berjuang untuk membayar harga perawatan kesehatan di Amerika. Sementara itu, rumah sakit semakin diminta untuk membenarkan harga mereka dan para pasien yang cerdas sedang belajar untuk menegosiasikan tagihan mereka. Sebuah studi Investmentmatome Health baru menemukan Medicare memperoleh diskon sebesar 73% pada tagihan rumah sakit rata-rata. Temuan ini menyoroti besarnya inflasi harga dan peluang untuk membayar jauh lebih sedikit daripada yang dibebankan. Untuk mengilustrasikan kesenjangan dalam tarif penagihan rumah sakit dan tarif pembayaran yang dinegosiasikan Medicare, Investmentmatome Health telah menyusun daftar harga dari lima rumah sakit yang paling umum di Amerika.

Analisis tagihan rumah sakit Investmentmatome Health mencakup lebih dari 160.000 baris data harga rawat inap rumah sakit yang dirilis bulan lalu oleh Pusat Layanan Medicare & Medicaid. Alat Perbandingan Harga Rumah Sakit yang baru dirilis perusahaan membuat data ini dapat diakses oleh pasien dan keluarganya dengan alat yang mudah digunakan untuk meneliti rumah sakit, tarif penagihan, dan tingkat pembayaran Medicare di wilayah mereka.

Ringkasan Temuan:

• Untuk setiap $ 1 Medicare ditagih oleh rumah sakit Amerika, Medicare hanya membayar $ 0,27 - itu diskon 73%. Medicare dan perusahaan asuransi lainnya biasanya bernegosiasi dengan rumah sakit untuk mencapai tingkat yang lebih baik. Namun, pasien yang tidak diasuransikan menerima tagihan langsung dari rumah sakit mereka mungkin berharap bahwa tagihan menjadi empat kali lebih tinggi dari apa yang Medicare akan membayar untuk perlakuan yang sama.
• Satu rumah sakit mungkin mengenakan biaya 30-40 kali lebih banyak dari rumah sakit lain untuk rawat inap yang sama. Pengobatan Sepsis, infeksi bakteri yang mengancam jiwa, adalah 31 kali lebih mahal untuk dirawat di satu rumah sakit California selatan daripada di rumah sakit lain di Oklahoma.
• Tagihan rumah sakit bervariasi secara dramatis antar negara bagian. Berkendara selama beberapa jam dapat menyelamatkan pasien puluhan ribu dolar. Untuk rawat inap yang paling umum, Penggantian Bersama Mayor (penggantian lutut atau panggul umum), rumah sakit California mengenakan biaya rata-rata $ 88.239. Namun, rumah sakit di sebelah Oregon biaya rata-rata $ 41,007.
• Medicare membayar beberapa rumah sakit lebih dari yang mereka tagih. Dalam sejumlah kecil kasus, tingkat penagihan rata-rata rumah sakit mungkin lebih rendah daripada jumlah Medicare yang setuju untuk mengganti rumah sakit tersebut.

Harga Rumah Sakit dan Diskon Medicare untuk 5 Besar Rawat Inap AS

Tentang Investmentmatome Health: Investmentmatome Health memberikan transparansi kepada pasien, memberdayakan mereka untuk memilih perawatan kesehatan yang lebih baik dan lebih terjangkau. Silakan berkonsultasi dengan profesional medis untuk saran medis.

Sumber: Pusat Layanan Medicaid dan Medicare